Antrag um Aufnahme ins Seniorenzentrum Seniorenzentrum Landl


Datum der Antragstellung: 19.08.2017

Antragsteller(aufzunehmende Person):


SachwalterIn

Vertrauensperson

Unterbringungswunsch



Anmerkung zur Aufnahme



Mit der Übermittlung dieses Anmeldeformulars per E-Mail, Fax oder durch persönliche Übergabe erkläre ich, dass die von mir angegebenen Daten richtig und vollständig sind. Die Übermittlung dieses Formulars ist noch mit keiner Zusage über eine verbindliche Aufnahme in das jeweilige Seniorenzentrum der Volkshilfe verbunden. Das Formular soll ausschließ den Aufnahmeprozess erleichtern ( siehe "Hausstatut")



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